Qualificações e Defesas

Resultados obtidos

COEXISTÊNCIA DE DOENÇA CARDIOVASCULAR E FRAGILIDADE E SUA RELAÇÃO COM A CAPACIDADE FUNCIONAL DE ADULTOS BRASILEIROS COM 50 ANOS DE IDADE OU MAIS.

Candidato(a): Júlia Aparecida Souza Reis Orientador(a): Flávia Silva Arbex Borim
Mestrado em Gerontologia
Apresentação de Defesa Data: 15/04/2025, 14:00 hrs. Local: Auditorio NEPP
Apresentação de Qualificação Data: 13/05/2024, 14:00 hrs. Local: Anfiteatro da Pós-Graduação/FCM
Banca(s) avaliadora(s)
Apresentação de Defesa
Titulares
Flávia Silva Arbex Borim - Presidente
Daniella Pires Nunes
Karla Helena Coelho Vilaça e Silva
Suplentes
Ruth Caldeira de Melo
Ivan Aprahamian
Apresentação de Qualificação
Titulares
Flávia Silva Arbex Borim - Presidente
Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP- Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP
Andre Fattori
Daniela de Assumpção- Universidade Estadual de Campinas
Suplentes
Samila Sathler Tavares Batistoni - Lifelong Psicologia e Educacao para a Longevidade

Resumo


Introdução: A população mundial segue envelhecendo e esse processo ocorre de forma heterogênea. A fragilidade e as doenças cardiovasculares (DCV) ocupam altas prevalências nessa faixa etária e, muitas das vezes, coexistem. É importante analisar a associação das DCV com a fragilidade e sua relação com as limitações das atividades cotidianas. Objetivo: Analisar se a DCV associada a fragilidade aumenta a prevalência das limitações nas atividades instrumentais de vida diária (AIVDs), em pessoas maiores de 50 anos de idade. Método: Estudo transversal que utilizou os dados de 8.947 participantes da pesquisa Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros - ELSI Brasil 2015/2016, que avaliou a população com 50 anos de idade ou mais. A capacidade funcional foi a variável dependente e a mesma foi categorizada em ter dificuldade em pelo menos uma das AIVDs (preparar refeições, administrar dinheiro, utilizar transporte, fazer compras, utilizar o telefone, administrar medicamentos, realizar tarefas domésticas leves e realizar tarefas domésticas pesadas). As varáveis independentes foram as DCV e a fragilidade. Acidente vascular cerebral, angina, infarto agudo do miocárdio e a insuficiência cardíaca foram as DCV autorrelatadas, sendo categorizadas como não apresentar ou ter uma ou mais DCV. A fragilidade foi classificada pelo fenótipo de fragilidade, sendo caracterizado como não frágil ou pré-frágil/frágil. As variáveis de ajuste foram as variáveis sociodemográficas (idade, sexo, moradia e escolaridade) e os fatores de risco para as DCV (consumo atual de tabaco, qualidade da dieta, hipertensão arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus, índice de massa corporal – IMC, e inatividade física). Para a análise da associação entre a presença concomitante de doença cardiovascular e fragilidade e a prevalência de limitação nas AIVDs foi utilizado modelo de regressão de Poisson. Resultados: 32,0 dos participantes relataram não ter DCV e fragilidade, 3,3 apresentaram somente DCV, 52,1 foram avaliados como pré-frágeis/frágeis e 12,6 apresentaram as duas condições. No modelo de regressão de Poisson, ajustado pelas covariáveis sociodemográficas e de comportamentos de saúde, a limitação nas AIVDs apresentou maior razão de prevalência com o grupo com DCV e com fragilidade (RP=4,29; IC95 :3,54-5,20), seguido do grupo sem DCV e com fragilidade (RP=2,57; IC95 : 2,21-2,98) e com DCV e sem fragilidade (RP=1,87; IC95 : 1,33-2,61). Dentre as AIVDs, dificuldade em vestir-se foi a atividade que apresentou maior prevalência nos indivíduos de todos os grupos, exceto no sem DCV e sem fragilidade. Conclusão: Tanto a DCV quanto a fragilidade limitam a capacidade funcional, porém ambas associadas aumentam a prevalência para as limitações nas AIVDs.



Candidato(a): Cínthia Madeira de Souza Orientador(a): Lucia Figueiredo Mourao
Doutorado em Gerontologia
Apresentação de Qualificação Data: 25/04/2025, 09:00 hrs. Local: FCM - pós graduação - sala amarela
Banca(s) avaliadora(s)
Apresentação de Qualificação
Titulares
Lucia Figueiredo Mourao - Presidente
Priscila Maria Stolses Bergamo Francisco
Elma Heitmann Mares Azevedo- Universidade Federal do Espírito Santo
Suplentes
Maria José D'Elboux
Cristina Barbosa Lemos Furia - Universidade de Brasilia


COGNIÇÃO, SARCOPENIA E FRAGILIDADE EM PESSOAS IDOSAS: EVIDÊNCIAS DO ESTUDO FIBRA

Candidato(a): Gabriela Cabett Cipolli Orientador(a): Monica Sanches Yassuda
Doutorado em Gerontologia
Apresentação de Defesa Data: 20/05/2025, 09:00 hrs. Local: Anfiteatro da Pós-Graduação/FCM
Apresentação de Qualificação Data: 18/06/2021, 10:00 hrs. Local: Integralmente à distância - https://meet.google.com/thu-gvuz-foe
Banca(s) avaliadora(s)
Apresentação de Defesa
Titulares
Monica Sanches Yassuda - Presidente
FCM-UNICAMP- FCM-UNICAMP
Fabiana de Souza Orlandi- Universidade Federal de São Carlos
Tiago da Silva Alexandre- Universidade Federal de São Carlos
Claudia Regina Cavaglieri
Renato Gorga Bandeira De Mello- Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
Suplentes
Mara Patrícia Traina Chacon-Mikahil
Paulo José Fortes Villas Bôas - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
Patrick Alexander Wachholz - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Faculdade de Medicina de Botucatu
Apresentação de Qualificação
Titulares
Monica Sanches Yassuda - Presidente
Universidade de São Paulo- Universidade de São Paulo
Paula Teixeira Fernandes
Sandra Maria Lima Ribeiro- Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo
Suplentes
Meire Cachioni - Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo

Resumo


Introdução: A sarcopenia, a fragilidade e o comprometimento cognitivo são síndromes geriátricas inter-relacionadas que merecem atenção, pois impactam negativamente a saúde e a funcionalidade da população idosa. Tanto a sarcopenia quanto a fragilidade podem estar associadas ao declínio cognitivo, sugerindo uma relação bidirecional entre essas condições. No entanto, pouco se sabe sobre as alterações microestruturais cerebrais associadas à fragilidade em pessoas idosas cognitivamente preservadas. Objetivo: Esta tese investigou essas relações por meio de três estudos complementares, incluindo um estudo longitudinal, uma revisão de escopo e um estudo transversal. Métodos: No Estudo 1, um estudo longitudinal, analisamos a associação entre comprometimento cognitivo e sarcopenia em 521 pessoas idosas do estudo Fragilidade em Idosos Brasileiros (FIBRA) ao longo de nove anos. Foram avaliadas medidas de sarcopenia, cognição, estado nutricional, sintomas depressivos, comorbidades e nível de atividade física ao longo do tempo. No Estudo 2, realizamos uma revisão de escopo da literatura com 17 estudos incluídos para sintetizar as evidências sobre a fragilidade e alterações funcionais e/ou estruturais em pessoas idosas cognitivamente preservadas. A busca foi realizada em nove bases de dados — PubMed, PubMed PMC, BVS/BIREME, EBSCOHOST, Scopus, Web of Science, Embase e PROQUEST, seguindo a metodologia do Joanna Briggs Institute. Por fim, no Estudo 3, um estudo transversal, investigamos os efeitos da fragilidade, velocidade da marcha e força de preensão manual na microestrutura da substância branca por meio do Imagem de Tensor de Difusão em 51 pessoas idosas cognitivamente preservadas. A fragilidade foi avaliada pelo fenótipo da fragilidade, além da análise de dados sociodemográficos, incluindo sexo, idade, escolaridade, status nutricional e a presença de hipertensão e diabetes. Resultados: O Estudo 1 indicou que ter 80 anos ou mais, estar abaixo ou acima do peso e apresentar comprometimento cognitivo na linha de base foram preditores de sarcopenia após nove anos. A associação foi avaliada por regressão logística ajustada para variáveis sociodemográficas e clínicas, com aplicação da técnica de Inverse Probability Weighting para correção de perdas amostrais. O Estudo 2 concluiu que indivíduos idosos frágeis, mas cognitivamente preservados apresentam alterações cerebrais, incluindo redução do volume de estruturas corticais e subcorticais, hiperintensidades da substância branca e acúmulo de β-amiloide. Essas mudanças, mais frequentes em indivíduos frágeis, podem ter origem neurodegenerativa, inflamatória ou cerebrovascular. No Estudo 3, observamos que a anisotropia fracionada (AF), a difusividade axial (AD) e a difusividade radial (RD) estavam principalmente relacionadas à idade, enquanto a fragilidade foi associada à AF e à velocidade da marcha em AD. Além disso, tanto a fragilidade quanto a velocidade da marcha foram associadas a alterações na integridade microestrutural da substância branca, especialmente no corpo caloso, com idade impactando diversas regiões cerebrais. Conclusão: Os achados desta tese reforçam a interconexão entre fragilidade, sarcopenia e cognição, demonstrando que essas condições estão associadas tanto a desfechos clínicos adversos quanto a alterações estruturais cerebrais. O impacto da fragilidade na microestrutura da substância branca, a relação bidirecional entre sarcopenia e cognição e as evidências da revisão de escopo destacam a necessidade de abordagens integradas em políticas de saúde e estratégias preventivas.



Candidato(a): Viviane Brito Guimarães Orientador(a): Mario Jose Abdalla Saad
Mestrado em Fisiopatologia Médica
Apresentação de Qualificação Data: 28/05/2025, 13:30 hrs. Local: Sala verde
Banca avaliadora
Titulares
Leonardo Oliveira Reis - Presidente
Universidade Estadual de Campinas- Universidade Estadual de Campinas
Heloisa Balan Assalin- Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP
Andrey dos Santos- Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp
Suplentes
Alexandre Gabarra de Oliveira - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho

Formulação antibiótica contendo barbatimão (Stryphnodendron adstringens (Mart.) Coville) e jucá (Libidibia ferrea) no combate às afecções respiratórias

Candidato(a): José Claudio Klier Monteiro Filho Orientador(a): Rodney Alexandre Ferreira Rodrigues
Doutorado em Clínica Médica
Apresentação de Defesa Data: 28/05/2025, 14:00 hrs. Local: Anfiteatro do Centro Pluridisciplinar de Pesquisas Químicas, Biológicas e Agrícolas (CPQBA) - Unicamp
Banca avaliadora
Titulares
Rodney Alexandre Ferreira Rodrigues - Presidente
Taízia Dutra Silva- Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
Laura De Oliveira Nascimento
Renata Maria Teixeira Duarte
Izabela Dutra Alvim- Instituto de Tecnologia de Alimentos
Suplentes
Vanessa Martins da Silva - Faculdade de Engenharia de Alimentos, Universidade Estadual de Campinas
Tatiane Pereira de Souza - Universidade Federal do Amazonas
Luiz Alberto Lira Soares - Universidade Federal de Pernambuco

Resumo


Mundialmente, infecções do trato respiratório inferior são a quarta causa de morte segundo a organização mundial de saúde. São doenças envolvendo agentes bacterianos, fúngicos ou virais e que podem, atualmente, ser tratadas com terapias farmacológicas imunorreguladoras ou contra o próprio agente causador (antimicrobianos e antivirais). Se tratando das bactérias, um assunto que tem adquirido importância nas últimas décadas é a resistência contra os antibacterianos, um ponto crítico no desenvolvimento de novos medicamentos. Neste quesito o desenvolvimento de medicamentos derivados de plantas medicinais (fitoterápicos) se mostra uma estratégia promissora na destruição de tais patógenos por apresentarem natureza bio complexa, onde diversas moléculas farmacologicamente ativas atuam contra várias estruturas bacterianas, diminuindo esta resistência. Um outro fator importante para a eficácia de um medicamento está em sua via de administração sendo que, para infecções de trato respiratório inferior, a via inalatória se apresenta como uma interessante estratégia, ainda que não seja uma técnica tão comum para viabilização de fitoterápicos até o momento. Para produzir tais partículas uma técnica importante e muito conhecida pela indústria é a de spray-drying, que funciona atomizando-se uma solução, emulsão ou suspensão em uma câmara aquecida por fluxo de ar, o que causa a evaporação do solvente utilizado. O pó gerado por essa técnica pode ter diferentes características físicas pela alteração dos parâmetros de produção no spray-dryer , ajustando-os às necessidades de tamanho de partícula, quantidade de água residual e rendimento global. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um medicamento antimicrobiano em forma de pó inalatório, utilizando-o como carreador de uma formulação contendo os extratos de Stryphnodendron adstringens (barbatimão) e Libidibia ferrea (jucá) – espécies nativas, com conhecida ação antimicrobiana, em conjunto com à L-leucina, um importante agente desaglomerador de partículas; e avaliar seu mecanismo de ação, assim como o desempenho da formulação para uso inalatório, uma via facilitadora de acesso aos patógenos.



EVALUATION OF RISK FACTORS ASSOCIATED WITH SARCOPENIA IN PATIENTS WITH AXIAL SPONDYLOARTHRITIS

Candidato(a): Patricia Antonieta Camacho Aramayo Orientador(a): Zoraida Sachetto
Doutorado em Clínica Médica
Apresentação de Defesa Data: 29/05/2025, 08:00 hrs. Local: online
Banca avaliadora
Titulares
Zoraida Sachetto - Presidente
Isabella Vargas de Souza Lima- Universidade Federal da Bahia
Eduardo de Paiva Magalhães- Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP
Arlete Maria Valente Coimbra- Faculdade de Ciências Médicas - Universidade Estadual de Campinas
Franklin de Freitas Tertulino- Universidade Federal de São Paulo
Suplentes
Aline Lidiane Batista - Universidade Federal Rural do Semi-Árido
Remerson Russel Martins - Universidade Federal Rural do Semi-Árido
Ibsen Bellini Coimbra

Resumo


Axial spondyloarthritis (axial-SpA) is a chronic rheumatological disease that presents an important inflammatory component that, associated with pain and stiffness of the spine, contributes to the reduction of the patient's muscle mass, a condition known as sarcopenia. Sarcopenia is responsible for increasing the risk of falls and fractures, impairing the ability to perform activities of daily living, and increasing morbidity and mortality in general. This study aims to evaluate the prevalence of sarcopenia in patients with axial spondyloarthritis. This effect also increases the risk of fractures and a reduction in bone mineral density. However, there is no well-defined association between fracture risk factors and bone mineral density with body composition in patients with axial SpA. Objective: To evaluate the association between body composition and bone mineral density with risk factors for sarcopenia and fractures in patients with axial SpA. Subjects and Methods: Observational, cross-sectional, analytical study that evaluated 57 patients with axial SpA followed at the rheumatology outpatient clinic of the Universidade Federal do Semi-Árido (UFERSA). They were invited to answer questionnaires on clinical, sociodemographic and nutritional characterization (disease duration, medications in use, comorbidities, falls). Data from the medical records were reviewed for laboratory characterization. In addition, data were collected from the medical records (laboratory tests - HLAB27, inflammatory activity tests, C-reactive protein/ESR). The functional capacity of the patients was assessed by the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) (BASFI) and disease activity (BASDAI). All patients underwent assessment of handgrip strength through the handgrip test, aiming to correlate these data with the prevalence of sarcopenia assessed through physical performance and mobility tests through the Time Up and Go (TUG) test and lower limb strength with a 400 m walk through the sit-to-stand test (SST). They also underwent radiological assessment (X-ray of the spine, hip and sacroiliac joints), bone mineral density (lumbar spine, femur and radius) and body composition through dual-energy X-ray bone densitometry (DXA). The study showed a prevalence of 40.35 of probable sarcopenia, 10.5 of sarcopenia, 5.6 with pre-sarcopenia. Furthermore, there was a statistical correlation between probable sarcopenia and reduced appendicular mass index (AMI) and low weight, and patients with sarcopenia had a higher BASFI index and reduced appendicular mass. Furthermore, there was no correlation between probable sarcopenia and sarcopenia with radiological findings and disease duration. Other correlations were not possible due to the small sample size, but the need to screen patients with axial SpA is clear, since they had a high prevalence of probable sarcopenia, indicating possible muscle dysfunction.



ESTUDO DA METABOLÔMICA EM PACIENTES COM SOBREPESO E OBESIDADE SUBMETIDOS A UMA INTERVENÇÃO CLÍNICA PARA PERDA DE PESO

Candidato(a): Aline Maria Cavalcante Gurgel Orientador(a): Denise Engelbrecht Zantut Wittmann
Doutorado em Clínica Médica
Apresentação de Defesa Data: 29/05/2025, 13:00 hrs. Local: on line
Banca avaliadora
Titulares
Denise Engelbrecht Zantut Wittmann - Presidente
Marcos Antonio Tambascia
Cléber de Mesquita Andrade- Universidade do Estado do Rio Grande do Norte
Sarah Monte Alegre
Allyssandra Maria Lima Rodrigues Maia- Universidade do Estado do Rio Grande do Norte
Suplentes
Remerson Russel Martins
Arnaldo Moura Neto - Universidade Estadual de Campinas
Francisco Vitor Aires Nunes

Resumo


RESUMO

Introdução: A obesidade e o sobrepeso são condições de saúde que afetam uma proporção crescente da população mundial, sendo reconhecidas pela Organização Mundial da Saúde como epidemias globais. Essas condições estão associadas a um aumento do risco de desenvolvimento de doenças metabólicas, como Diabetes Mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer. No Brasil, dados recentes indicam que uma parte significativa da população apresenta sobrepeso e obesidade, com 56,9 da população em 2013 sendo classificada como sobrepeso e 20,8 como obesos. Essa realidade ressalta a necessidade de intervenções eficazes para o manejo dessas condições. Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar assinaturas metabolômicas em um grupo de pacientes com obesidade e sobrepeso, correlacionando essas assinaturas com características laboratoriais, antropométricas e de composição corporal. Além disso, buscou-se avaliar a eficácia de intervenções dietéticas e farmacológicas no tratamento da obesidade. Métodos: A pesquisa foi conduzida em um ambulatório de endocrinologia, envolvendo 75 pacientes com obesidade e sobrepeso. O desenho do estudo foi longitudinal e prospectivo, incluindo anamnese, avaliação da composição corporal por meio de medidas antropométricas e bioimpedância, e coleta de sangue para análises bioquímicas e metabolômicas. Os pacientes foram submetidos a duas intervenções: uma dieta padrão hipocalórica e uma dieta hipocalórica associada ao uso de sibutramina. Foram realizados recordatórios alimentares de 24 horas em diferentes momentos da intervenção para avaliar a ingestão alimentar. Resultados: Os resultados mostraram que as intervenções dietéticas, tanto isoladamente quanto em combinação com a sibutramina, resultaram em alterações significativas no perfil de metabólitos dos pacientes. Especificamente, a sibutramina demonstrou reduzir significativamente os níveis de gordura visceral, com estudos indicando uma diminuição de 22 na gordura visceral total após o tratamento. Além disso, observou-se que pacientes em tratamento com sibutramina perderam mais massa muscular em 60 dias em comparação com aqueles que seguiram apenas intervenções dietéticas. A análise dos dados revelou perfis metabolômicos distintos associados à obesidade, que podem ser utilizados para monitorar a eficácia das intervenções e personalizar o tratamento. A adiposidade visceral foi identificada como um alvo crítico para intervenções de emagrecimento, dada sua associação com complicações metabólicas, como doenças cardiovasculares e diabetes tipo II. Conclusão: A pesquisa destaca a importância de abordagens integradas e personalizadas no manejo da obesidade, enfatizando que a simples intervenção dietética não é suficiente. A análise de metabolitos pode oferecer uma maneira não invasiva de estimar a gordura visceral e monitorar alterações metabólicas. Além disso, os resultados sugerem que intervenções direcionadas, que considerem fatores sociais e comportamentais, são cruciais para o sucesso no tratamento da obesidade. Futuros estudos devem explorar essas variáveis e suas interações para desenvolver estratégias de prevenção e tratamento mais eficazes.

Palavras-chave: Obesidade; Metabolômica; Intervenção dietética; Composição corporal; Saúde pública.



Candidato(a): Gustavo Vicenzi Orientador(a): Wu Feng Chung
Doutorado em Ciências da Cirurgia
Apresentação de Qualificação Data: 04/06/2025, 09:00 hrs. Local: Integralmente à Distância
Banca avaliadora
Titulares
Wu Feng Chung - Presidente
Faculdade de Ciências Médicas - Universidade Estadual de Campinas- Faculdade de Ciências Médicas - Universidade Estadual de Campinas
Orlando Petrucci Junior
Adriano Fregonesi- Hospital das Clínicas
Suplentes
Raquel Franco Leal