Qualificações e Defesas

Resultados obtidos

COGNIÇÃO, SARCOPENIA E FRAGILIDADE EM PESSOAS IDOSAS: EVIDÊNCIAS DO ESTUDO FIBRA

Candidato(a): Gabriela Cabett Cipolli Orientador(a): Monica Sanches Yassuda
Doutorado em Gerontologia
Apresentação de Defesa Data: 20/05/2025, 09:00 hrs. Local: Anfiteatro da Pós-Graduação/FCM
Apresentação de Qualificação Data: 18/06/2021, 10:00 hrs. Local: Integralmente à distância - https://meet.google.com/thu-gvuz-foe
Banca(s) avaliadora(s)
Apresentação de Defesa
Titulares
Monica Sanches Yassuda - Presidente
FCM-UNICAMP- FCM-UNICAMP
Claudia Regina Cavaglieri
Renato Gorga Bandeira De Mello- Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
Fabiana de Souza Orlandi- Universidade Federal de São Carlos
Tiago da Silva Alexandre- Universidade Federal de São Carlos
Suplentes
Mara Patrícia Traina Chacon-Mikahil
Paulo José Fortes Villas Bôas - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
Patrick Alexander Wachholz - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Faculdade de Medicina de Botucatu
Apresentação de Qualificação
Titulares
Monica Sanches Yassuda - Presidente
Universidade de São Paulo- Universidade de São Paulo
Paula Teixeira Fernandes
Sandra Maria Lima Ribeiro- Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo
Suplentes
Meire Cachioni - Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo

Resumo


Introdução: A sarcopenia, a fragilidade e o comprometimento cognitivo são síndromes geriátricas inter-relacionadas que merecem atenção, pois impactam negativamente a saúde e a funcionalidade da população idosa. Tanto a sarcopenia quanto a fragilidade podem estar associadas ao declínio cognitivo, sugerindo uma relação bidirecional entre essas condições. No entanto, pouco se sabe sobre as alterações microestruturais cerebrais associadas à fragilidade em pessoas idosas cognitivamente preservadas. Objetivo: Esta tese investigou essas relações por meio de três estudos complementares, incluindo um estudo longitudinal, uma revisão de escopo e um estudo transversal. Métodos: No Estudo 1, um estudo longitudinal, analisamos a associação entre comprometimento cognitivo e sarcopenia em 521 pessoas idosas do estudo Fragilidade em Idosos Brasileiros (FIBRA) ao longo de nove anos. Foram avaliadas medidas de sarcopenia, cognição, estado nutricional, sintomas depressivos, comorbidades e nível de atividade física ao longo do tempo. No Estudo 2, realizamos uma revisão de escopo da literatura com 17 estudos incluídos para sintetizar as evidências sobre a fragilidade e alterações funcionais e/ou estruturais em pessoas idosas cognitivamente preservadas. A busca foi realizada em nove bases de dados — PubMed, PubMed PMC, BVS/BIREME, EBSCOHOST, Scopus, Web of Science, Embase e PROQUEST, seguindo a metodologia do Joanna Briggs Institute. Por fim, no Estudo 3, um estudo transversal, investigamos os efeitos da fragilidade, velocidade da marcha e força de preensão manual na microestrutura da substância branca por meio do Imagem de Tensor de Difusão em 51 pessoas idosas cognitivamente preservadas. A fragilidade foi avaliada pelo fenótipo da fragilidade, além da análise de dados sociodemográficos, incluindo sexo, idade, escolaridade, status nutricional e a presença de hipertensão e diabetes. Resultados: O Estudo 1 indicou que ter 80 anos ou mais, estar abaixo ou acima do peso e apresentar comprometimento cognitivo na linha de base foram preditores de sarcopenia após nove anos. A associação foi avaliada por regressão logística ajustada para variáveis sociodemográficas e clínicas, com aplicação da técnica de Inverse Probability Weighting para correção de perdas amostrais. O Estudo 2 concluiu que indivíduos idosos frágeis, mas cognitivamente preservados apresentam alterações cerebrais, incluindo redução do volume de estruturas corticais e subcorticais, hiperintensidades da substância branca e acúmulo de β-amiloide. Essas mudanças, mais frequentes em indivíduos frágeis, podem ter origem neurodegenerativa, inflamatória ou cerebrovascular. No Estudo 3, observamos que a anisotropia fracionada (AF), a difusividade axial (AD) e a difusividade radial (RD) estavam principalmente relacionadas à idade, enquanto a fragilidade foi associada à AF e à velocidade da marcha em AD. Além disso, tanto a fragilidade quanto a velocidade da marcha foram associadas a alterações na integridade microestrutural da substância branca, especialmente no corpo caloso, com idade impactando diversas regiões cerebrais. Conclusão: Os achados desta tese reforçam a interconexão entre fragilidade, sarcopenia e cognição, demonstrando que essas condições estão associadas tanto a desfechos clínicos adversos quanto a alterações estruturais cerebrais. O impacto da fragilidade na microestrutura da substância branca, a relação bidirecional entre sarcopenia e cognição e as evidências da revisão de escopo destacam a necessidade de abordagens integradas em políticas de saúde e estratégias preventivas.



Candidato(a): Ana Luisa Perini Leme Giordano Orientador(a): Angelica Zaninelli Schreiber
Doutorado em Ciências Médicas Coorientador(a): Fabiana Fantinatti Garboggini
Apresentação de Qualificação Data: 28/04/2025, 09:00 hrs. Local: Sala amarela - prédio da CPG da FCM
Banca avaliadora
Titulares
Susan Elisabeth Domingues Costa Jorge - Presidente
Taicia Pacheco Fill
Valeria Maia Merzel
Suplentes
Paulo Eduardo Neves Ferreira Velho
Eder De Carvalho Pincinato

CAPACIDADE FUNCIONAL DE IDOSOS: UM ESTUO DE BASE POPULACIONAL NO MUNICÍPIO DE CAMPINAS/SP

Candidato(a): Marylane Viana Veloso Orientador(a): Marilisa Berti de Azevedo Barros
Doutorado em Saúde Coletiva
Apresentação de Defesa Data: 28/04/2025, 13:30 hrs. Local: Sala Verde PPG Saúde Coletiva
Banca avaliadora
Titulares
Marilisa Berti de Azevedo Barros - Presidente
Maria Filomena Ceolim- Faculdade de Enfermagem
Moisés Goldbaum- Universidade de São Paulo
Renata Cruz Soares De Azevedo
Shamyr Sulyvan de Castro- Universidade Federal do Ceará
Suplentes
Margareth Guimaraes Lima
Edige Felipe de Sousa Santos - Faculdade de Saúde Pública da USP
Neuciani Ferreira da Silva Sousa

Resumo


Introdução: Com o crescente envelhecimento da população brasileira, surgem novas demandas sociais e de saúde, acentuadas pelos efeitos das desigualdades socioeconômicas. Além do declínio biológico próprio do envelhecimento, baixas condições socioeconômicas favorecem a ocorrência de doenças crônicas não-transmissíveis, transtornos mentais, problemas emocionais, incapacidade funcional e baixa qualidade de vida relacionada a saúde. Objetivo: Analisar a desigualdade social nas prevalências de dependência funcional nas atividades básicas e instrumentais da vida diária e de abandono das atividades avançadas e as associações dessas dependências funcionais com a qualidade de vida relacionada à saúde e com indicadores de saúde mental e bem-estar. Material e Métodos: Estudo transversal de base populacional com dados o Inquérito de Saúde (ISACamp 2014/15), na população residente em domicílios das áreas urbanas no município de Campinas/SP. Considerou-se um grupo de 1000 pessoas por segmento populacional entre adolescentes, adultos e idosos, obtido por estratificação por conglomerado realizada em duas etapas, com proporção de 0,50, IC=95 , e margem de erro de 4 a 5 pontos percentuais com delineamento de 2. Utilizou-se dados da população com 60 anos ou mais, resultando em 986 indivíduos, considerando taxa de não resposta de 20 . As variáveis dependentes foram: dependência funcional, indivíduos com necessidade de ajuda nas ABVD e AIVD; nunca ter realizado e ter deixado de realizar as AAVD e as escalas que constituem o SF-36. As variáveis independentes foram: condições demográficas, socioeconômicas, de saúde, o SRQ-20, problemas emocionais e sentimentos negativos. Utilizou-se o teste quiquadrado de Pearson, para determinar a associação entre as variáveis, com significância estatística p<0,05. As razões de prevalência foram estimadas pela regressão de Poisson (RP) ajustada por sexo e idade. E a regressão linear múltipla, na análise do impacto da dependência funcional sobre a QVRS, por meio do cálculo das médias, erro padrão, Beta coeficiente e p-valor. O ISACamp 2013/14 foi aprovado pelo CEP com o parecer nº CAAE: 20547513.2.0000.5404. Resultados: 1) Maiores desigualdades de renda foram observadas em idosos que abandonaram as AAVD (69,3 ), seguidas por aqueles com dependência nas AIVD (51,6 ); 2) Menores escores do SF-36 foram observados em idosos com deixaram de fazer as AAVD, e se acentuaram nos idosos com dependência parcial e total nas AIVD e nas ABVD. Maiores declínios na QVRS foram observados em idosos com dependência total em uma ou mais AABVD nos aspectos físicos (β= -69,77) e nos aspectos emocionais (β= -62,06). 3) Idosos com dependência nas ABVD apresentaram maiores prevalências de problemas emocionais com muita limitação (33,94 ), TMC (45,85 ), solidão (56,65 ), tristeza (55,49 ), infelicidade (46,68 ) e solidão (56,6 ); A prevalência de TMC e tristeza (44,1 ) também foi maior em idosos com dependência nas AIVD. A prevalência de sentimentos negativos foi maior nos idosos que deixaram de fazer as AAVD’s. Conclusão: Desigualdades de renda, redução da qualidade de vida, problemas emocionais e sentimentos negativos estão associados a dependência funcional para realizar as atividades de vida diária. Superar esses desafios representa um importante papel das políticas públicas de atenção a saúde de equidade social.



Candidato(a): Keiti Passoni de Souza Rocha Orientador(a): Antonio Luis Eiras Falcão
Mestrado em Ciências da Cirurgia Coorientador(a): Lígia dos Santos Roceto Ratti
Apresentação de Qualificação Data: 29/04/2025, 08:30 hrs. Local: Sala Amarela - Prédio da CPG/FCM
Banca avaliadora
Titulares
Antonio Luis Eiras Falcão - Presidente
Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP- Faculdade de Ciências Médicas / UNICAMP
Rodrigo Marques Tonella- Universidade Federal de Minas Geraiss
Ana Paula Devite Cardoso Gasparotto- Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas
Suplentes
Elcio Shiyoiti Hirano

Candidato(a): Stephanie Pabon Lozano Orientador(a): Maria Laura Costa Do Nascimento
Doutorado em Tocoginecologia Coorientador(a): Jose Paulo De Siqueira Guida
Apresentação de Qualificação Data: 29/04/2025, 09:00 hrs. Local: Remoto
Banca avaliadora
Titulares
Maria Laura Costa Do Nascimento - Presidente
Joao Renato Bennini Junior
Adriana Gomes Luz
Suplentes
Marcelo Luís Nomura - Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher - UNICAMP

Candidato(a): Tainah Desuó Rotta Orientador(a): Andre Almeida Schenka
Mestrado em Farmacologia
Apresentação de Qualificação Data: 29/04/2025, 14:00 hrs. Local: Sala virtual (defesa à distância)
Banca avaliadora
Titulares
Fabiola Taufic Monica Iglesias - Presidente
Silvana Aparecida Rocco
Guilherme Rossi Assis De Mendonca
Suplentes
Icleia Siqueira Barreto
Larissa Bastos Eloy Da Costa
Artur Torres Cordeiro