CENTRO DE TREINAMENTO EM NEUROANATOMIA E MICROCIRURGIA. UMA ETAPA FUNDAMENTAL PARA RESIDENTES EM NEUROCIRURGIA

AUTORES: Giuliano Roberto Gonçalves, Fernando Luis Maeda, Matheus Perez , Leandro Henrique Grecco , Cleiton Formentin, Marcus Vinicius Giglio, Enrico Ghizoni,

PALAVRA-CHAVE: Ensino; Neuroanatomia; Neurocirurgia; Residência.

RESUMO

INTRODUÇÃO: A neurocirurgia é uma das disciplinas cirúrgicas mais complexas da medicina, sendo necessário um longo período de preparação para adquirir uma sólida formação teórica e habilidades práticas/técnicas seguras. O aprendizado e o treinamento são imprescindíveis para se tornar um neurocirurgião de precisão, onde o estudo teórico constante e a prática cirúrgica são indispensáveis para entender profundamente a neuroanatomia, as relações entre as estruturas e a orientação tridimensional, que é a essência da preparação do neurocirurgião. Um laboratório de neuroanatomia microcirúrgica com espécimes de cadáveres humanos resulta em uma ferramenta de treinamento única e insubstituível que permite a reprodução das posições dos pacientes, anatomia 3D, acessos cranianos e consistências dos tecidos. Além da dissecção neuroanatômica ser uma etapa fundamental para o treinamento neurocirúrgico, o constante contato com especiemes reais contribui para o enfrentamento da neurofobia.

MÉTODOS E MATERAIS: O centro de treinamento em neuroanatomia e microcirurgia, conta professores/instrutores médicos neurocirurgiões e anatomistas, um acervo de encéfalos, sala de acondicionamento de espécimes (encéfalos), microscópios cirúrgicos, lupas de bancada, microscópio neurocirúrgico acoplado a equipamentos audiovisuais que permitem a realização de cursos e aulas demonstrativas, além de um estúdio fotográfico profissional para registro e documentação dos trabalhos desenvolvidos, instrumentos cirúrgicos, sala de reserva de materiais, bancadas de procedimentos. Ocorrem dissecções direcionadas para as técnicas cirúrgicas e dissecções de fibras brancas. Os espécimes preparados e dissecados são fotografados seguindo protocolos pré-estabelecidos para a produção de imagens 2D e estereoscópicas em 3D. Após o preparo das peças os residentes apresentam suas técnicas, abordagens cirúrgicas e a neuroanatomia topográfica e funcional das regiões trabalhadas. O centro de treinamento da suporte para ensino e pesquisas, desenvolvimento de projetos temáticos e parcerias entre outros departamentos e laboratórios. Desenvolve projetos com ensino médio e iniciação cientifica com alunos de instituições públicas e privadas.

RESULTADOS E DISCUSSÃO: O treinamento em espécimes reais resulta em uma ferramenta essencial e insubstituível para residentes e neurocirurgiões. Da mesma forma, a evolução da tecnologia de simulação aplicada à cirurgia assumiu um papel importante no aprendizado da anatomia, na conclusão de tarefas processuais, no enfrentamento da neurofobia e na melhoria da precisão e da coordenação olho-mão. São os principais objetivos do centro de treinamento em neuroanatomia e microcirurgia: dar suporte aos alunos de graduação e pós-graduação no estudo da neuroanatomia; aperfeiçoar o desenvolvimento das habilidades microcirúrgicas dos residentes em formação; o desenvolvimento de pesquisas envolvendo o ensino da neuroanatomia diante das propostas curriculares atuais; realização de cursos de extensão e workshops teórico-práticos. O centro de treinamento soma em sua curta história, projetos de iniciação cientifica (IC), dissertações de mestrado e teses de doutorados, além de trabalhos publicados em revistas especializadas e apresentações em eventos científicos.

REFERÊNCIAS: Bernardo A. Virtual reality and simulation in neurosurgical training. World Neurosurg. (2017) 106:1015–29. 10.1016/j.wneu.2017.06.140. Chawla S, Devi S, Calvachi P, Gormley WB, Rueda-Esteban R. Evaluation of simulation models in neurosurgical training according to face, content, and construct validity: a systematic review. Acta Neurochir. (2022) 164(4):947–66. 10.1007/s00701-021-05003-x. Fava A, Gorgoglione N, De Angelis M, Esposito V, di Russo P. Key role of microsurgical dissections on cadaveric specimens in neurosurgical training: Setting up a new research anatomical laboratory and defining neuroanatomical milestones. Front Surg. 2023;10:1145881. Published 2023 Mar 9. doi:10.3389/fsurg.2023.1145881.

AGRADECIMENTOS: A todos residentes, profissionais, estudantes, professores que já contribuíram para o desenvolvimento do centro de treinamento em neuronatomia e microcirurgia.

ESTE TRABALHO FOI APROVADO PELO COMITÊ DE ÉTICA E PESQUISA (CEP)? Não se aplica


EIXO TEMÁTICO: EIXO 2 - Avaliação