TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Título da Pesquisa: INTERVENÇÃO FONOAUDIOLÓGICA NA SAÚDE MENTAL
Instituição: Universidade Estadual de Campinas
Pesquisadora responsável: ProfªDrª Maria Inês Rubo de Souza Nobre
Sr(a) foi selecionado(a) e está sendo convidado(a) para participar da pesquisa intitulada: INTERVENÇÃO FONOAUDIOLÓGICA NA SAÚDE MENTAL, que tem como objetivo: conhecer o modo como fonoaudiólogos do interior do estado de São Paulo lidam com casos em que os pacientes possuem transtornos psiquiátricos. A pesquisa terá duração de 1 ano, com o término previsto para 2013.
Suas respostas serão tratadas de forma anônima e confidencial, isto é, em nenhum momento será divulgado o seu nome em qualquer fase do estudo. Quando for necessário exemplificar determinada situação, sua privacidade será assegurada uma vez que seu nome será substituído de forma aleatória. Os dados obtidos constituirão banco de dados para estudos e pesquisas da professora responsável e de alunos participantes do projeto e os resultados obtidos poderão ser divulgados em eventos e/ou revistas científicas.
Sua participação é voluntária, isto é, a qualquer momento você pode recusar-se a responder qualquer pergunta ou desistir de participar e retirar seu consentimento. Sua recusa não trará nenhum prejuízo em sua relação com o pesquisador ou com a instituição que forneceu os seus dados, como também na que trabalha.
Sua participação nesta pesquisa consistirá em responder as perguntas a serem realizadas sob a forma de um questionário contendo questões abertas e fachadas.
Sr(a) não terá nenhum custo ou quaisquer compensações financeiras. Não existem riscos previsíveisde qualquer natureza relacionada a sua participação. O benefício relacionado à sua participação será de aumentar o conhecimento científico para a área da Fonoaudiologia no atendimento de pessoas com diagnósticos de distúrbios psiquiátricos.
Sr(a) receberá uma cópia deste termo onde consta o celular/e-mail do pesquisador responsável, e demais membros da equipe, podendo tirar as suas dúvidas sobre o projeto e sua participação, agora ou a qualquer momento. Quaisquer a denúncias e/ou reclamações referentes aos aspectos éticos da pesquisa. Podem ser feitas diretamente ao Comitê de Ética em Pesquisa/FCM/UNICAMP: Rua Tessália Vieira de Camargo, 126 – CEP 13083-887 Campinas – SP. Fone (019) 3521-8936 ou 3521-7187, e-mail: cep@fcm.unicamp.br.. Desde já agradecemos!
Eu, declaro ter sido informado e concordo em participar, como voluntário, do projeto de pesquisa acima descrito.
