Autores:
Natallie Frassane Guimarães, Ana Paula Boaventura,
Introdução: O Processo de Enfermagem, conforme Resolução do Conselho Federal de Enfermagem - 358/2009, deve ser inerente onde há cuidados de enfermagem, com objetivo de individualizar e nortear o cuidado sobre decisões clínicas. Objetivo: Aprovado sob parecer 5.075.811, objetivou-se identificar e analisar os fatores intervenientes para execução do Processo de Enfermagem na unidade de emergência de um hospital universitário, de forma prospectiva, descritiva e observacional, após implementação do Processo em prontuário eletrônico e educação em serviço durante o estudo “Processo de Enfermagem na Sala de Emergência para Pacientes Politraumatizados” de 2022. Métodos: A partir de instrumento validado por Machado et al, 2022, realizou-se etapas de adaptação, digitalização e coleta de dados de 12/2022 à 03/2023 com enfermeiros da Unidade de Emergência. A partir disso, ocorreu a tabulação e análise dos dados em planilha. Resultados: Obteve-se N=55, com execução ≥ 65% de cada etapa instituída pela Resolução 358/2009, porém identificou-se ausência de exame físico em 38,2% dos processos. O sistema apresentou erros em 9,1% dos casos e dispôs uma média de carregamento da página de 2,2 minutos, com 3,6% de falha ao salvar as informações. Como fatores desfavoráveis evidenciaram-se indicadores estruturais. Os fatores favoráveis incluem a experiência prévia dos enfermeiros, educação em serviço, materiais ilustrativos sobre Processo de Enfermagem e distribuição de leitos para executá-lo. Conclusão: Constatou-se que enfermeiros da unidade realizam o Processo de Enfermagem e receberam orientação de registrá-lo em Prontuário Eletrônico. Destaca-se a necessidade de reestruturação, redimensionamento da equipe e aperfeiçoamento do Prontuário por multiprofissionais, fatores capazes de refletir na sistematização do cuidado.
PALAVRA-CHAVE: Processo de Enfermagem; Emergência; Fatores Intervenientes.
ÁREA: Gestão, Qualidade e Tecnologias de atenção à saúde
NÍVEL: Estudo original de natureza quantitativa ou qualitativa
FINANCIAMENTO: CNPq
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