Autores:
Priscila Mori Carneiro , Luisa Montejano Dallas, Raul Cavalcante Maranhão ,
Introdução: O câncer é uma patologia caracterizada pela proliferação celular desordenada e autônoma. O tratamento convencional envolve o uso de medicamentos antiproliferativos, conhecidos como quimioterápicos, mas são tóxicos, pois não são específicos para as células tumorais, e tem baixo index farmacológico. O sistema conhecido como drug-target tem sido estudado como alternativa para diminuir a toxicidade destes fármacos, e o método mais promissor é veicular drogas através de uma nanoemulsão lipídica similar ao LDL, o LDE. Objetivo: Analisar a eficácia da utilização do sistema de drug targeting utilizando a nanoemulsão lipídica denominada LDE como uma estratégia para diminuir a toxicidade de quimioterápicos como o metotrexato e o paclitaxel. Materiais e métodos: Este trabalho consiste em uma revisão de literatura. As bases de dados pesquisadas foram PubMed, Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Repositório da Produção USP, Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) e Global Cancer Observatory (IARC). Os descritores em saúde utilizados foram "LDE", "Toxicity of anti-cancer drugs", "Drug targeting”, “Cancer”, “LDL Receptor”. Os critérios de inclusão foram estudos e revisões sistemáticas publicados nos últimos 30 anos. Foram excluídos artigos não relacionados ao tema. Após a aplicação dos critérios de exclusão, um total de 25 artigos foram selecionados para análise. Resultados: A terapia combinada associando nanopartículas lipídicas à drogas comumente utilizadas no tratamento oncológico tem mostrado resultados promissores no tratamento quando utilizados como veículos de fármacos. Nos estudos analisados, foi demonstrado que o LDE, por sua semelhança com a molécula de LDL, liga-se à seus receptores. É sabido que em células neoplásicas existe upregulation dos receptores de LDL. Uma vez que o LDE está associado à drogas, como o metotrexato e o paclitaxel, a droga adentra a célula por meio destes receptores, aumentados em células neoplásicas, aumentando sua biodisponibilidade e tendo-as como alvo primário. Em consequência desse processo, observou-se que a toxicidade dos fármacos quando associados à nanoemulsão diminuíram drasticamente. Conclusão: : A associação de LDE com algumas drogas antiproliferativas como o metotrexato e o paclitaxcel se mostra uma estratégia promissora para o tratamento de neoplasias, bem como para aumentar a qualidade de vida de pacientes em tratamento para esta doença. No entanto, são necessárias mais pesquisas e estudos clínicos para estabelecer a eficácia e a segurança dessa abordagem em larga escala. A diminuição da toxicidade das drogas quimioterápicas tem grande impacto na qualidade de vida populacional, bem como nos custos associados ao tratamento da doença ao SUS. A colaboração entre pesquisadores, profissionais de saúde e organizações governamentais são essenciais para impulsionar o avanço no campo da oncologia e novos tratamentos associados à doenças neoplásicas, contribuindo para melhorar o cuidado e a qualidade de vida dos pacientes.
PALAVRA-CHAVE: Drug-target; Cancer treatment; chemoterapy toxicity; lipid nanoparticle; LDL receptors.
ÁREA: Clínica Médica
NÍVEL: Estudo de revisão
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