PARTICIPAÇÃO E FUNCIONALIDADE DE PESSOAS COM DOENÇA DE PARKINSON: APLICAÇÃO DO INSTRUMENTO WHODAS 2.0

RESUMO

INTRODUÇÃO: A Doença de Parkinson é considerada a segunda doença neurodegenerativa mais comum na população acima de 65 anos e representa dois terços das pessoas que procuram cuidados ou atenção à saúde. O diagnóstico se dá baseado na avaliação clínica, com a observação de sinais e sintomas motores, comuns entre si, apresentando também, em alguns casos, depressão, ansiedade, transtornos do impulso e apatia, o que pode levar a isolamentos sociais. Uma alternativa para favorecer sua qualidade de vida e manter a socialização é a inserção dessas pessoas em grupos terapêuticos como os de Fonoaudiologia. Instrumentos da Organização Mundial da Saúde (OMS), como o WHODAS 2.0 (World Health Disability Assessment Schedule) são importantes para avaliar a funcionalidade dessas pessoas, o que ajuda a orientar tratamentos e terapêuticas personalizadas para cada uma, auxiliando também quanto ao prognóstico da doença. No ano de 2020, devido a Pandemia de COVID-19, algumas intervenções foram mantidas de maneira remota, possibilitando a manutenção do cuidado e da socialização, como no caso do grupo fonoaudiológico em investigação nesta pesquisa.

OBJETIVOS: Avaliar a participação e funcionalidade de pessoas em atendimento fonoaudiológico grupal com Doença de Parkinson.

MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal, descritivo-exploratório de abordagem qualitativa inscrito sob CAAE 47890721.3.0000.5404. Foi aplicado para coleta de dados o WHODAS 2.0 , um instrumento transcultural desenvolvido pela OMS, que avalia o nível de funcionalidade e deficiência em 6 domínios (cognição, mobilidade, autocuidado, relações interpessoais, atividades de vida e participação) e um questionário sociodemográfico para entrevista inicial. Foi realizada análise de conteúdo das entrevistas transcritas e análise descritiva e estatística do WHODAS.

RESULTADOS: Os participantes apresentaram média de idade de 57,5 anos e de tempo de diagnóstico de Doença de Parkinson de 9,4 anos. Os achados das entrevistas mostram melhora de suas queixas fonoaudiológicas e de socialização com o acompanhamento grupal de telefonoaudiologia semanal, sendo que todos referiram impacto positivo nessa modalidade de atendimento. Os resultados do WHODAS 2.0 foram significativos quando comparados os domínios do instrumento. Observa-se participação e funcionalidade reduzidas nos domínios de Atividades de vida e Mobilidade, com maiores médias quando comparados aos demais.

CONCLUSÃO: Os resultados reafirmam a importância do grupo fonoaudiológico na vida desses sujeitos e seu impacto na Doença de Parkinson, sendo que a telefonoaudiologia se mostrou relevante, particularmente, no momento de vulnerabilidades individual e social, decorrente do isolamento social da pandemia como ambiente de socialização e terapêutico. Os resultados demonstram a relevância do WHODAS 2.0, como instrumento de análise da funcionalidade trazendo subsídios para intervenção fonoaudiológica em uma perspectiva humanizada e integral.

PALAVRA-CHAVE: Fonoaudiologia; Doença de Parkinson; Saúde de Grupos específicos; Telerreabilitação