Com os avanços tecnológicos nas áreas da saúde e da medicina tem-se observado um fenômeno global de envelhecimento da população e aumento da expectativa de vida de pessoas com doenças crônicas e incuráveis. Essas transformações trazem desafios aos sistemas de saúde do mundo todo que necessitarão ofertar assistência a um número maior de pessoas com demanda de cuidados integrais de saúde. O cuidado paliativo é uma abordagem de cuidado holístico, que busca melhorar qualidade de vida de pacientes e familiares que enfrentam sofrimento por doenças graves ameaçadoras da vida e, portanto, caracteriza importante estratégia de enfrentamento deste cenário desafiador. Apesar do aumento de serviços que ofertam cuidados paliativos no Brasil, a oferta ainda é insuficiente, distribuída de forma desigual e com uma prática centrada na assistência hospitalar. A recente publicação da Política Nacional de Cuidados Paliativos representa um avanço das Políticas Públicas de Saúde para pacientes que necessitam dos cuidados paliativos, mas ainda não assegura que a oferta esteja disponível em toda Rede de Atenção à Saúde. Para o desenvolvimento e implementação de uma linha de cuidado em cuidados paliativos, é necessário que os serviços de saúde, nos distintos níveis de complexidade, atuem de forma articulada e conectada, possibilitando uma atenção integral às necessidades de saúde. Desta forma, buscando discutir diretrizes em cuidados paliativos, este estudo de abordagem qualitativa, teve o objetivo de elaborar, a partir da perspectiva de profissionais de saúde e gestores do SUS do município de Campinas, um modelo de linha de cuidado em cuidados paliativos para o município. Para a produção dos dados empíricos, foram realizadas entrevistas semiestruturadas e uma oficina. Como estratégia de análise de dados utilizou-se a Análise de Conteúdo descrita por Minayo. Os cuidados paliativos no município de Campinas são ofertados em diferentes pontos da Rede de Atenção à Saúde e em diferentes modalidades de assistência. A definição de cuidados paliativos trazida pelos profissionais da rede menciona elementos que se alinham ao conceito da literatura, entretanto, estão distantes da prática realizada nos serviços. Muitos elementos surgem como componentes potencializadores para implementação de uma linha de cuidado em cuidados paliativos como a aproximação dos serviços e mecanismos de comunicação efetivos entre os pontos da rede. Entretanto, ressalta-se que ainda há muitos desafios com destaque para a falta de formação das equipes em cuidados paliativos, desencadeando outros obstáculos como preconceito com o tema, fragilidade dos fluxos institucionais e encaminhamentos tardios. Propõe-se, para implementação de uma linha de cuidado integral em cuidados paliativos na rede de Campinas, a institucionalização de educação permanente e projetos político-pedagógicos para formação e treinamento em cuidados paliativos das equipes de saúde, especialmente equipes da Atenção Primária à Saúde, implementação do Apoio Matricial em cuidados paliativos como ferramenta para qualificação do cuidado, garantia institucional de espaços de diálogo e pactuação dos fluxos entre as equipes de diferentes níveis de atenção e o fortalecimento da Atenção Domiciliar, especialmente o Serviço de Atendimento Domiciliar/Programa Melhor em Casa, por caracterizar um ponto privilegiado da rede, atuando como eixo de comunicação e articulação entre os serviços.
